Beim Zahnarzt müssen einige Behandlungen bereits jetzt selbst gezahlt werden. Wie hoch die Zuzahlungen für Kronen, Brücken und Implantate sind, zeigt eine Analyse mit aktuellen Zahlen.
Der CDU-Wirtschaftsrat hat vor einigen Wochen eine heftige Debatte entfacht: Danach sollen die gesetzlich Krankenversicherten in Zukunft die Zahnarztkosten komplett selbst tragen. Das hat eine Welle der Kritik ausgelöst. Vizekanzler Lars Klingbeil (SPD) sagte, laut Spiegel, bei einem Besuch in Warschau: "Ich glaube nicht, dass wir in unserem Land wollen, dass man vom Zustand der Zähne ablesen kann, wie der Geldbeutel ausgestattet ist". Aber ist das nicht heute schon so? inFranken.de hat zusammengetragen, wie teuer Kronen, Brücken oder Implantate sind und was ein Kassenpatient heute schon dafür bezahlen muss.
Droht eine Revolution bei den gesetzlichen Krankenkassen?
Möglichst lange seine zweiten Zähne schön, gesund und funktionsfähig zu behalten, das schafft nicht jeder. Wer dann neue Ersatz-Zähne braucht, der zahlt auch heute schon aus eigener Tasche zu. Implantate, mit einer oder mehreren Kronen sind dabei die teuerste Variante. Für alle Fälle gilt: Alle Kassenpatienten, die in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) Mitglied sind (und das sind rund 90 Prozent der Bevölkerung, die sich auf 93 Kassen verteilen), müssen jetzt schon oftmals die zahnärztliche Versorgung aus eigener Tasche bezahlen.
Von den ermittelten Durchschnittskosten übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen nach Angaben der Verbraucherzentrale NRW 60 Prozent, mit Bonusheft 70 oder 75 Prozent. Nach Angaben des Verbandes der Privaten Krankenversicherungen (PKV) haben gesetzlich Versicherte im Jahr 2020 im Durchschnitt einen Eigenanteil von 1000 Euro für Zahnersatz gezahlt.
Gerade bei den Zähnen sind eine gute Pflege und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen wichtig. Deshalb haben die Krankenkassen Bonushefte eingeführt, um die Vorsorgeuntersuchungen zu dokumentieren. Mit einem lückenlosen Bonusheft (fünf Jahre geführt) kannst du dir einen höheren Zuschuss beim Zahnersatz sichern. In der Regel erhöht sich der Anteil des GKV-Zuschusses auf 70 Prozent. Bei zehn Jahren sind es sogar 75 Prozent.
Wie teuer sind Kronen und wer zahlt sie?
Um die Eigenanteile konkret zu benennen, legen die Versicherungsgruppe Münchner Verein und die Verbraucherzentrale NRW (VZ) Beispielrechnungen vor. Ausgewählt hat inFranken.de eine Versorgung mit Kronen, Brücken, Teilprothesen und Implantaten.
Beispiel Krone: Die VZ hat als Gesamtkosten für die Regelversorgung (metallische Vollkrone im Seitenzahnbereich ohne Verblendung) 398,39 Euro Eigenleistungen angesetzt. Ohne Bonus beträgt der Festzuschuss dann 239,03 Euro, bei maximalem Bonus zahlt die Krankenkasse 298,79 Euro. Die Angaben der Versicherungsgruppe Münchner Verein kommen bei der Regelversorgung auf eine deutlich geringere Eigenleistung:
- Krone aus Nicht-Edelmetall (Seitenzahnbereich Regelversorgung)
- Gesamtkosten: 340 Euro
- Anteil GKV: 204 Euro
- Eigenanteil: 136 Euro